Принимаем заказы: Пн-Пт с 9:00 до 20:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00
Корзина ждет
Выберите любое предложение

Допамин р-р д/ин 40мг/мл амп 5 мл N 5 /Код fz-2138874

Допамин р-р д/ин 40мг/мл амп 5 мл N 5
  • 79
  • Скидка 18%
x 65 руб

  • Артикул: fz-2138874

Допамин р-р д/ин 40мг/мл амп 5 мл N 5

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.

Упаковка

5 ампул по 5 мл.

Фармакологическое действие

Кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое средство. Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках. В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на дофаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению натрия, происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие дофамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия др. катехоламинов). В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффкт и увеличение минутного объема крови (МОК). Систолическое артериальное давление (АД) и пульсовое давление могут повышаться, при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются. В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, частоты сердечных сокращений (ЧСС) и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения МОК и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД. Начало терапевтического эффекта - в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

Показания

Шок различного генеза (кардиогенный шок, послеоперационный, гиповолемический, инфекционно - токсический, анафилактический шок, гиповолемический (только после восстановления объема циркулирующей крови), острая сердечно - сосудистая недостаточность, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату (в том числе к лругим симпатомиметикам), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тиреотоксикоз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, тахиаритмия, фибрилляция желудочков. Не следует назначать при аритмии в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы, с циклопропаном и галогеносодержащими средствами для наркоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности препарат следует применять только в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Особые указания

При повышенной пред- и постнагрузке на миокард для разгрузки сердца рекомендуется комбинация с нитроглицерином или нитропруссидом натрия.

Состав

Активное вещество: допамина гидрохлорид - 40 г.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, кислота хлористоводородная 0,1 М раствор, вода для инъекций до 1 л.

Способ применения и дозы

В/в капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока и реакции больного на лечение. Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) вводят со скоростью 100 - 250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) (область низких доз). При интенсивной хирургической терапии - 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) (область средних доз), при септическом шоке - 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) (область максимальных доз). С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при весе пациента около 70 кг. При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано. Детям вводят в дозе 4 - 6 (максимально 10) мкг/кг/мин. В отличии от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, т. е. начиная с самой малой дозы. Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента. У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин. Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

Побочные действия

Со стороны ССС: менее часто - стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, при применении в высоких дозах - желудочковая аритмия.
Со стороны пищеварительной системы: более часто - тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: более часто - головная боль, менее часто - тревожность, двигательное беспокойство, тремор.
Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, шок.
Прочие: менее часто - одышка, азотемия, пилоэрекция, редко - полиурия (при введении в низких дозах).
Местные реакции: при попадании препарата под кожу - некрозы кожи, п/к клетчатки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении допамина и гуанетидина усиливаются симпатомиметические эффекты. Пациенты, которые лечатся ингибиторами моноаминооксидазы, нуждаются в значительном снижении дозы допамина (примерно до 1/10 нормальной дозы). Одновременное назначение допамина и диуретических средств может повлечь суммирующий и потенцирующий эффект. Известны также взаимодействия между допамином и трициклическими антидепрессантами, обезболивающими средствами (усиление склонности к нарушениям сердечного ритма) и фенитоином (снижение артериального давления и брадикардия). В сочетании с алкалоидами спорыньи допамин может привести к максимальному сужению периферических сосудов, что порождает опасность гангрены.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.
Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности - альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении АД) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. В недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача

Страна Происхождения:

Россия

Производитель:

ООО Озон
Препарат отпускается по рецепту


Вы хотели бы оставить свой отзыв?

captcha

Контактная информация

  • Рабочие часы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 10:00-18:00
  • Адрес: г. Москва

Сеть аптек "Формула Здоровья" © 2014 - 2021
ООО "Формула Здоровья".


Данный информационный ресурс не является публичной офертой. Наличие и стоимость товаров уточняйте по телефону. Производители оставляют за собой право изменять технические характеристики и внешний вид товаров без предварительного уведомления. Размещенная на сайте информация: описания лекарственных средств, БАДов и других товаров, носит исключительно ознакомительный характер и не может использоваться для самолечения.