Ко-Диован тб п/о 160мг/12.5мг N 28 /Код fz-2146750

Код АТХ

C09DA03 (Валсартан в комбинации с диуретиками)

Действующее вещество

гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide), валсартан (valsartan)

Клинико-фармакологическая группа

содержащие антагонист рецепторов ангиотензина II и диуретик

Фармако-терапевтическая группа

Антигипертензивный препарат

Показания

- артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии валсартаном).

Режим дозировки

Внутрь, по 1 таб. 1 раз/сут, ежедневно (80 мг валсартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД, - 160/12.5 мг соответственно).

Побочные действия

Головокружение, чувство усталости, диарея, боль в животе, тошнота, кашель, ринит, фарингит, вирусные инфекции, снижение гематокрита, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, артралгия, боль в груди, аллергические реакции, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит, сыпь кожная, нарушение функции почек.

Потенциально возможны: валсартан - отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%), гидрохлоротиазид - расстройство водно-электролитного баланса, часто - крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции, редко - фотосенсибилизация, запоры или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой, очень редко - некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), волчаночноподобный синдром, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких.

Противопоказания к применению

- гиперчувствительность,

- билиарный цирроз,

- непроходимость желчных путей,

- анурия,

- ХПН (КК менее 30 мл/мин),

- гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии,

- СКВ,

- беременность,

- период лактации.

C осторожностью: стеноз почечной артерии (единственной или двусторонний).

Особые указания

До лечения проводят коррекцию содержания натрия в крови и/или ОЦК.

Необходим регулярный контроль содержания в плазме калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.

В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД.

Лечение: промывание желудка, в/в 0.9% раствор натрия хлорида. Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает нейротоксичность салицилатов, побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, эффективность курареподобных миорелаксантов.

Снижает выведение хинидина.

Ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств.

Увеличивает частоту аллергических реакций к аллопуринолу.

Уменьшает выведение почками цитотоксичных лекарственных средств (циклофосфамид, метотрексат) и приводит к усилению их миелосупрессивного действия.

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), усиливают диуретический эффект.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза.

При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию.

Болезни

Эссенциальная [первичная] гипертензия Данные предоставлены VIDAL