Комбинил капли глазные/ушные 5 мл N 1 /Код fz-2553796

Тип препарата: лекарственный препарат

Фармакологическая группа: глюкокортикоид для местного применения + противомикробное средство

Рецептурный препарат: да

Действующее вещество: ципрофлоксацин, дексаметазон

Форма выпуска: капли глазные и ушные

Объем: 5

Область применения: при насморке, отите, для зрения и здоровья глаз

Фармакологическое действие

противомикробное, противовоспалительное местное

Показания к применению

бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: острый и подострый конъюнктивит, кератит, передний увеит, блефарит и другие воспалительные заболевания век, профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке, бактериальные воспалительные заболевания уха: острый наружный отит, острый средний отит при шунте барабанной перепонки, острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки

Состав

1 мл раствора содержит: активные вещества: ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) (3 мг), дексаметазон (1 мг), вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гидроксипропилбетациклодекстрин, хлористоводородная кислота, маннитол, вода для инъекций

Взаимодействие

системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала, препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов, препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме, дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4, совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме, при сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм, может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях, с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях

Противопоказания

гиперчувствительность к действующим веществам препарата или каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата, герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы, туберкулез глаз, грибковые поражения глаз, вирусные инфекции слухового прохода, перфорация барабанной перепонки, беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет

Дозировка

местно, бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4-6 ч, первые 24-48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч, курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах - от 5 до 14 дней, кератитах - 2-4 нед, для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока - от 5 дней до 1 мес, бактериальные воспалительные заболевания уха: 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней, не следует менять положение головы в течение 60 с для полного проникновения препарата в слуховой канал

Применение при беременности

противопоказан

Побочные действия

роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь

Передозировка

симптомы: развитие точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век, лечение: промыть глаза водой, симптоматическая терапия

Условия хранения

хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 C (не замораживать)

Особые указания

длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты, если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента, при острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания, пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и надевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза, не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу, после применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход), перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 мин, необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание, после закапывания дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад, можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду